La pregunta que oímos cada semana
Muchos pacientes cumplen 65 años, reciben su tarjeta de Medicare y nos preguntan lo mismo. ¿Ahora Medicare me paga los dientes?
Depende del tipo de Medicare que tenga. Algunos planes incluyen dental. Muchos no. Con una llamada a nuestra oficina sabe dónde está parado. Traiga la tarjeta de su plan y la revisamos con usted.
Lo que Medicare Original normalmente no cubre
Medicare Original es la Parte A (hospital) y la Parte B (médica). La mayoría de las personas empieza con este. Según Medicare.gov, en la mayoría de los casos no cubre el cuidado dental. Eso incluye:
- Chequeos y limpiezas de rutina
- Empastes
- Extracciones (sacar dientes)
- Dentaduras postizas
- Implantes dentales
Las pocas excepciones de Medicare Original
En algunos casos, Medicare Original puede pagar cuidado dental. Son casos ligados a un tratamiento médico que Medicare ya cubre. No son para el cuidado de rutina.
Medicare.gov da algunos ejemplos. Un examen de la boca antes de un reemplazo de válvula del corazón. Tratar una infección en la boca, como sacar un diente, antes de un tratamiento contra el cáncer. Atender problemas de la boca durante el tratamiento de cáncer de cabeza y cuello. Exámenes dentales ligados a la diálisis por falla de los riñones. También se pueden cubrir algunos servicios dentales si lo ingresan en el hospital por un problema médico o un procedimiento serio.
En esos casos, normalmente usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare. Esto es después del deducible de la Parte B, según Medicare.gov. Si cree que esto le aplica, díganoslo a nosotros y a su médico.
Los planes Medicare Advantage muchas veces incluyen algo dental
Los planes Medicare Advantage también se llaman Parte C. Los ofrecen compañías privadas aprobadas por Medicare. Medicare.gov dice que la mayoría ofrece beneficios extra, como visión, audición y dental.
Pero cada plan decide sus propios beneficios dentales. Un plan puede incluir dos limpiezas al año y radiografías. Otro puede ayudar también con empastes o dentaduras. Algunos tienen límites al año. Otros solo trabajan con ciertos dentistas. Dos vecinos en Kendall pueden tener coberturas muy distintas.
Por eso, empiece por la tarjeta de su plan. Atrás casi siempre hay un número de servicio al miembro. A veces hay otro número solo para dental.
¿Y Medigap y los planes suplementarios?
Medigap también se llama Seguro Suplementario de Medicare. Ayuda a pagar su parte de los costos de Medicare Original, como deducibles y coaseguros. Medicare.gov dice que Medigap por lo general no cubre dental. O sea, Medigap solo normalmente no le agrega cuidado dental de rutina.
Mucha gente también tiene un plan dental aparte, o un plan suplementario con beneficios dentales. Esos son distintos de Medigap y pueden ayudar mucho. Aceptamos la mayoría de los seguros y de los planes suplementarios de Medicare. En la recepción revisamos sus beneficios con usted antes del tratamiento, para que no haya sorpresas.
¿No sabe bien lo que tiene? Es normal. Traiga todas las tarjetas que tenga en la cartera y lo resolvemos juntos.
Cómo prepararse para su visita
Antes de venir:
- Busque todas sus tarjetas. La tarjeta roja, blanca y azul de Medicare, la de Medicare Advantage si la tiene, y la de cualquier plan dental o suplementario.
- Llámenos al 305-271-1421 con sus tarjetas a la mano. Revisamos qué incluye su plan.
- Pregúntele a su plan por los límites al año, los periodos de espera y qué dentistas están en la red.
- Anote cualquier dolor, diente flojo o problema con su dentadura, para hablarlo primero.
- Pregúntenos por el financiamiento para el cuidado que su plan no paga.
Cuidado que se ajusta a su plan y a su bolsillo
Le explicamos sus opciones con claridad y le mostramos lo que cubre su plan. Después le ayudamos a planear el resto. Hay financiamiento, y los implantes dentales empiezan desde $99 al mes. Eso ayuda a muchos pacientes a reemplazar dientes perdidos o dejar atrás la dentadura floja.
Cuidamos a familias en el Kendall Mall desde 1973. Muchos pacientes llevan décadas con nosotros. Abrimos de lunes a viernes, de 8 AM a 5 PM. Para emergencias, puede llamarnos 24/7.
Radiografías, examen y consulta gratis. Especial para pacientes nuevos. Solo pacientes nuevos.
El paciente y cualquier otra persona responsable del pago tienen derecho a negarse a pagar, cancelar el pago o recibir un reembolso por cualquier otro servicio, examen o tratamiento que se realice como resultado de, y dentro de las 72 horas siguientes a, responder a cualquier anuncio del servicio, examen o tratamiento gratuito, con descuento o con tarifa reducida. D0191, C6182
Preguntas frecuentes
¿Medicare paga las limpiezas dentales?
Medicare Original normalmente no. Muchos planes Medicare Advantage incluyen algunas limpiezas al año. Llámenos con la tarjeta de su plan y le ayudamos a revisar.
¿Medicare cubre dentaduras o implantes?
Medicare Original no. Algunos planes Medicare Advantage o planes dentales pueden ayudar con parte del costo. También tenemos financiamiento, y los implantes empiezan desde $99 al mes.
¿Qué debo traer a mi primera visita?
Traiga todas sus tarjetas de Medicare y de sus planes, una identificación con foto y una lista de sus medicinas. Los pacientes nuevos reciben radiografías, examen y consulta gratis.
Este artículo es información general, no un consejo médico. Su dentista le confirmará lo que es adecuado para usted en su examen. Información general verificada con: medicare.gov, medicare.gov, medicare.gov.